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呼吸衰竭的护理诊断

2019-09-20 16:04:27来源:励志吧0次阅读

呼吸衰竭的护理诊断

呼吸衰竭的患者,平时一定要注意保持呼吸道的通畅,一旦呼吸道不通畅的话,是会影响人的正常呼吸的,有可能还会危及到生命安全,如果想要治疗呼吸衰竭的话,一定是需要去医院做全面的检查,查明呼吸衰竭的原因,然后在对症治疗,在治疗期间的护理也是非常重要的。

呼吸衰竭是各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍,以致在静息状态下亦不能维持足够的气体交换,导致低氧血症伴(或不伴)高碳酸血症,从而引起一系列病理生理改变和代谢紊乱的临床综合征。主要临床表现为缺氧和/或二氧化碳潴留的表现,如呼吸困难、急促、精神神经症状等,并发肺性脑病时,还可有消化道出血。维持呼吸衰竭患者的呼吸功能是治疗该类症状的重要目标。

主要护理问题

1.潜在并发症:重要器官缺氧性损伤。

2.清理呼吸道无效。

3.低效性呼吸类型。

护理措施

1.氧疗护理

患者及家属应了解氧疗的基本知识,对于慢性阻塞性肺疾病患者出现呼吸衰竭,不能高流量吸氧,以免造成二氧化碳潴留,诱发肺性脑病。并密切观察氧疗的效果及不良反应。

2.用药护理

遵医嘱服药,密切观察药物疗效及不良反应。使用呼吸兴奋剂时,要保持呼吸道通畅,点滴速度不宜过快,用药后注意呼吸、神志及动脉血气的变化。

3.无创通气护理

患者应与呼吸机同步呼吸。患者尽量用鼻呼吸,减少吞咽动作,减少在面罩内说话,呼吸时紧闭嘴,防止胃肠胀气。湿化罐中的蒸馏水随时添加,以标准水位上下线为准,湿化罐中的灭菌蒸馏水24小时彻底更换一次。

4.有创通气护理

保持经口气管插管时人工气道通畅,管理好牙垫,防止导管被咬而堵塞人工气道,固定好气管插管,防止脱落、移位。每日清除气囊上的滞留物,湿化罐中的蒸馏水随时添加,24小时彻底更换一次。

健康宣教

1.保持室内空气流通,室温18℃~22℃,湿度55%~65%为宜,避免烟雾、灰尘等刺激。

2.患者痰液黏稠不易咳出时,加强翻身,拍背排痰,适量饮水。

3.患者积极进行呼吸运动锻炼,两上肢侧平伸,两手各提重物,上下进行活动数次,以无不适为宜。患者进行缩唇呼吸,增加患者肺通气。具体方法:吸气时令气体从鼻孔进入,呼气时缩拢口唇呈吹口哨样,让气体缓慢均匀地自双唇之间逸出,同时收缩腹部,吸气与呼气的时间比为1:2,指导患者每天练习3~4次,每次10分钟。

4.患者应避免受寒、避免吸入刺激性气体、少去公共场所,以免呼吸道感染,劝告吸烟患者戒烟。

5.患者定时复诊,如出现咳嗽加剧、发热、痰多时及时就诊。

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