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解密剖宫产

2019-10-12 19:53:57来源:励志吧0次阅读

当感受着腹中的小可爱在日渐长大, 准爸妈们你们可曾为选择何种分娩方式而举棋不定呢?

生,怎么生? 听说剖宫产手术的时间很短,如自己生,肚子疼两天也不一定生得出来呢!

生,怎么生不痛? 听说手术的时候打麻醉,一点也不疼的!

生,怎么生最容易恢复? 听说手术时胎儿不经过产道,对产后恢复很有帮助噢!

传闻中的剖宫产有那么多优越性,几乎是有百利而无一害。那么,为什么产科医生在决定施行剖宫产手术前还要如此慎之又慎呢?其中的原因又在哪里呢?让我们一起来揭开剖宫产的神秘面纱。

解密1 什么情况下适宜剖宫产分娩?

?准妈妈方面:骨盆狭窄阻碍产道;疤痕子宫;前置胎盘或胎盘早期剥离等原因引起的产前出血;生殖道有如尖锐湿疣病毒感染;妊娠合并征和并发征等。

?胎儿方面:胎位不正;胎儿过大,头盆不称;胎儿宫内窘迫,胎心异常提示胎儿缺氧;多胎妊娠等。

解密2 术前谈话,医生会说些什么?

总体来说,剖宫产是一种较为成熟和安全的手术分娩方式,但是仍然存在一些手术的近、远期并发征。因此,在剖宫产术前,医生会和准妈妈准爸爸详谈一次。

这些手术风险包括进腹手术所存在的共性问题,如术中出血、损伤周围脏器、伤口感染及麻醉意外等。另外,对于准妈妈来说,手术当时可能出现子宫收缩乏力出血,妊娠合并心血管疾病时可能出现心、脑血管意外,还有突然发生的难以预测的羊水栓塞等并发症。

其中,羊水栓塞会在瞬间发生,导致产妇猝死,防不胜防。手术后新妈妈有可能发生子宫切口感染,切口愈合不良,在疤痕子宫的产妇中更易发生。此外,剖宫产术后新妈妈子宫复旧不全,引起恶露淋漓不净和子宫内膜异位症的风险明显高于阴道分娩。

手术风险中还会谈及新生儿问题,由于没有经过产道的有效挤压,剖宫产的宝宝比较容易发生肺透明膜病,而出现呼吸窘迫。

当然,在医生请各位准爸妈谈话时,请千万不要过于紧张。剖宫产手术风险固然存在,但是,每一位手术医生都会仔细操作,认真及时处理手术中的紧急情况,尽量减少手术可能对母儿产生的影响。在准爸妈能够充分理解手术风险后,会和医生共同签署一份手术知情同意书和一份输血同意书。后者只在产妇发生产后大出血或严重贫血时使用。

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解密3 剖宫产术前,准妈妈该做些什么?

一旦决定剖宫产术,准妈妈可千万不要认为生宝宝就是医生的事情了,而要采取积极配合的态度,才能平平安安进入手术室,顺顺利利抱着宝宝从手术室出来。

?配合第一步:准妈妈需要在手术前做一系列准备,包括测量体温、脉搏、呼吸、血压,向医生提供既往病史,同时医护人员将进一步确认准妈妈的血型、肝功能和各项免疫指标。

?配合第二步:准妈妈在手术前1天,晚餐要以清淡为主,适量进食。午夜12点以后不要再吃东西,以保证肠道清洁,减少肠道胀气,同时也可以减少手术中发生呕吐的情况和程度。

?配合第三步:手术前准妈妈要取下所有身上的饰品,包括假牙、隐形眼镜等。护士在备血、备皮(术前对手术涉及区域的特别清洁)、插尿管时一定要放松。完成这些步骤后,准妈妈才能被顺利推进手术室。

?配合第四步:进入手术室后,麻醉师考虑到胎儿的安全,一般采用硬膜外麻醉或腰麻,无论哪种麻醉方法,都需要准妈妈侧卧。准妈妈需要保持四肢屈曲,背部向外弯曲的姿势,这样可以突出腰椎。麻醉师通常都会在腰椎第3~4节之间,轻轻插入一根导管。药物经过导管缓慢释放,准妈妈可以在手术中保持清醒状态,但局部痛觉消失。

解密4 剖宫产手术是怎样进行的?

手术过程可谓层层深入,步步推进。手术过程从皮肤、皮下脂肪、筋膜、肌肉、腹膜进入腹腔,随后从子宫浆膜层、子宫肌层进入子宫腔,然后打开羊膜,取出胎儿和胎盘。胎儿娩出后仍需由内到外层层严密缝合,才能确保切口愈合。有时医生为了帮助宝宝娩出,会用手掌压迫准妈妈的宫底。手术过程持续约30分钟~60分钟。

腹壁皮肤的切口有竖切口和横切口两种,一般都在10厘米左右。无论哪种皮肤切口,到了子宫部位,在没有特殊情况下,一般都在子宫下段做横切口。子宫下段横切口可以减少对子宫体的损害,减少再次妊娠子宫破裂的危险。

有些准妈妈认为横切口美观,一味要求手术医生采取腹部横切口。其实,当在胎位异常和一些紧急情况下,竖切口对母亲的损伤更小,娩出胎儿更快,更为安全。如果准妈妈不是疤痕体质,完全恢复后,横、竖切口一样美观。 (本文来源:中国早教网)

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